2025 智慧健康新紀元：從治療走向預防——台灣醫療迎向智慧健康關鍵轉折

 

文：楊雅馨    審稿：林鴻儒（台大醫院健康管理中心暨心血管中心主治醫師）

在「智慧健康新紀元」論壇的第一場對談中，醫界與產業領袖從臨床醫學、預防思維到數位科技三個層次切入，深入剖析台灣如何從疾病治療走向精準健康，勾勒出智慧健康轉型的核心輪廓。

 

在超高齡化與非傳染性疾病（non-communicable diseases, NCDs）雙重壓力加劇之下，台灣醫療體系正走到結構性轉型的臨界點。人口快速老化、醫療人力吃緊、健保財務承壓，讓過去以「治療為核心」的醫療模式愈來愈難以為繼。

 

如何從源頭降低疾病發生率、延長健康餘命，已不再只是公共衛生口號，而成為攸關國家競爭力的關鍵課題。

 

醫療轉型是全民必須面對的現實

國家衛生研究院院長司徒惠康指出，非傳染性疾病已是台灣與多數已開發國家最主要的健康負擔來源，心血管疾病、糖尿病、慢性腎臟病與癌症等，長期消耗大量醫療資源。

 

若仍延續「出現疾病才介入」的反應式醫療，醫療體系勢必面臨人力與財務的雙重失衡。他強調，國家層級的健康策略已逐步轉向「數位科技與 AI 賦能健康促進」，透過科技手段提前預測風險、提早介入，將慢性病管理前移至疾病尚未發生或僅處於亞臨床階段，就啟動健康促進與生活型態調整。

 

預防醫學正式走到第一線

這樣的轉向，也反映在醫學研究與臨床實務的典範轉移。台灣大學醫學院院長吳明賢則指出，現代醫學已從「疾病醫學」與「預防醫學」，逐步邁向「精準健康與生活醫學」的新階段。過去醫療重點放在治療已經發生的疾病，如今則開始嘗試在發病之前，透過基因體、腸道菌相、環境與生活型態數據，建立疾病風險預測模型，讓健康管理從被動轉為主動。

 

他以台灣長期推動的胃癌防治為例，從幽門螺旋桿菌篩檢、根除治療，到國家級防治政策與AI輔助次級預防監測，已逐步建立完整證據鏈，證明精準預防確實能實質改變癌症流行趨勢。他也指出，腸道菌叢被視為人體的「第二基因組」，與免疫、代謝、心血管與癌症高度相關，透過機器學習模型分析，個人化營養與精準飲食已不再只是概念，而是逐漸走向可落地的健康工具。再加上台灣近年推動精準醫療計畫，累積超過50萬人次基因資料並與臨床資料串聯，國家級疾病風險預測的基礎已逐步成形。

 

然而，多位與會學者皆指出，真正影響全民健康的關鍵，往往不在醫院內，而是在醫院之外。台大醫院健康管理中心主任邱瀚模直言，台灣健康投資占 GDP 比重明顯低於多數OECD國家，但非傳染性疾病卻已占早逝原因七成以上，顯示醫療資源若過度集中於「末端治療」，將陷入「愈醫愈貴、卻未必愈健康」的結構困境。

 

醫院之外的戰場

邱瀚模指出，真正能延長健康餘命的關鍵，來自生活型態的長期累積，包括規律運動、飲食結構、睡眠與壓力管理。因此，「健保之外」的數位健康生態系，被視為下一階段的重要實驗場域——透過串聯醫療、保險、科技產業、穿戴式裝置、社區與生活數據，建立虛擬健康促進臨床試驗平台，不僅可加速健康科技的驗證，也讓健康管理從醫院延伸到家庭與社區，從短期介入，轉變為長期、持續且伴隨式的健康照護關係。

 

除此之外，產業端的角色，也成為智慧健康能否規模化的關鍵變數。宏碁集團董事長陳俊聖指出，AI與IT 技術正快速改寫醫療應用場景，從影像辨識與輔助診斷的Predictive AI、生成式醫療文件與決策支援系統，到新藥開發用的 AI 平台，皆已逐步進入臨床實務。他認為，當 AI 大幅降低醫療專業知識的取得門檻，未來健康照護將不再是以醫院為中心的單點服務，而是高度個人化、可持續監測、可即時調整的智慧健康系統。

 

智慧健康轉型，從醫療現場走進每個人的生活

智慧健康並非單一科技導入，而是一場從政策、醫學、產業到生活場域同步推進的系統性工程。從「出現疾病才介入」走向「風險尚未成形就管理」，從「醫院中心」走向「生活中心」，從「單一專科」走向「跨域整合」，這條轉型之路，牽動的不只是醫療效率，更是整個社會對「健康價值」的重新定義。

 

未來的醫療，將不只存在於診間，而是延伸到智慧裝置、家庭空間與社區網絡之中。健康，也不再只是「沒有生病」，而是一種可以被長期經營、被數據支持、被科技輔助的生活狀態。這場轉型的關鍵，不在於科技能走多快，而在於制度、產業與社會，是否能同步調整、共同前行。